brassieres de lactancia

Comprar Brassieres de lactancia puede significar una aventura para cualquiera, y no precisamente de las aventuras divertidas... Verán: evidentemente las mujeres desde el embarazo van aumentando de talla, lo cual parece que llego a un punto máximo al final del embarazo, pero no es así.  Entre el tercero y el quinto día después de dar a luz realmente conocerán lo que es el punto máximo, pero tranquilas... ¡que no cunda el pánico! eso no se queda así mas que por unos breves días.  Generalmente va bajando de tamaño y luego aprox. después del tercer mes vuelve a bajar hasta verse uno más "normal".

Les recomiendo que si pueden compren unos dos o tres y si ven que se acomodan bien con ellos, entonces compren algunos más.  También van a necesitar unos para el día y otros para la noche.  Les presento una pequeña guía, para estos embarazosos momentos.

Los feos:  Lisos, parecen ortopédicos, tienen unos tirantes que se ven a través de cualquier blusa, y solo te hacen ver menos sexy de lo poco sexy que se siente uno después de perder las hermosas curvas del embarazo (jajajajajaja).


Ni siquiera en los anuncios les quedan bonitos! 
Estos se pueden encontrar de poliéster 100% (que asco y más con el calor y el sudor), de microfibra los más modernos y sofisticados o de cualquier tela del mercado in between.  Yo les recomiendo que busquen las fibras naturales como el algodón.  Si solo lo encuentran en blanco, no se preocupen, se tiñe a color piel muy fácilmente poniendolo a hervir en te negro.

Suelen ser los más cómodos, entonces a veces vale la pena escoger unos de estos.

Los más cool: generalmente de marca y de venta en boutiques para los cuales hay anuncios muy divertidos como estos:

HOT Milk tiene una línea de super lujo, con encajes, telas satinadas etc.  pensando en el bra que no es solo para el bebé!  


En internet se pueden encontrar marcas europeas como Amoralia, que esta en Inglaterra y tiene bras expectaculares para aquellas que les gusta la ropa sexy y de lujo.



El problema con estos es que generalmente vienen con varilla, lo cual puede derivar en ductos tapados, que puede ser muy doloroso y llevarte a una infección severa como es la mastitis y hasta un absceso. Yo recomiendo mantenerte alejada de las varillas.






La opción INTERMeDiA:
Sin gastar una fortuna, pero sin parecer que esta uno en una amaca ortopédica, algodón con un poquito de sexy, encaje, moñito, en fin...  Casi imposibles de encontrar.




Para DORMIR... Los que son tipo tops, de microfibra, o de algodón.  Un poco ajustados para que no se mueva nada de lugar, pero que no sean tan ajustados como para volverse incómodos.


TIPS PARA CUANDO SE VA UNO DE COMPRAS.
- Compra la talla usual que usas o una más por ejemplo 34B compra mejor la 36B.  Ellos hacen los ajustes necesarios para que te queden.
-Prueba en la parte más ajustada de los tirantes y del broche, puede ser que se aflojen con las lavadas, pero si está grande será imposible apretarlos más, es mejor que se puedan apretar más de lo que se necesita al momento de comprarlos y recuerda, vas a ir disminuyendo de tamaño progresivamente.
- De preferencia no vayas justo cuando le toca comer ni justo después de darle de comer al bebé. 
- Brinca, muevete, baila, levanta los brazos, ponte de lado para que veas que sucede al acostarte, etc.
- No compres los que dicen Light support, mejor los de soporte alto o intermedio.


Buena suerte, y si tienes alguna recomendación que agregar, encantadas de escucharla...

La lista de compras no esenciales pero muy recomendables

Ahora sí... la lista que faltaba: Cosas muy recomendables no indispensables, para los bebés.  En otras palabras: "the Nice to Haves"

Ya tenemos las listas de qué no comprar y la de lo esencial, que en esta no voy a repetir, solamente agregar mis artículos favoritos que he usado como mamá y si vale la pena comprarlos y por qué.

- Cubierta para dar de comer, (también conocida como "casa de campaña"!).  Para las mamás que quieren amamantar a su bebé pero no se sienten cómodas enseñando al mundo... es un must-have.  

--> Importante fijarse que sea de telas naturales que dejen pasar el aire, y de colores claros que dejen pasar la luz.  Si no eso se convierte en un sauna para el bebé.

Mi favorito: Simple Organic by bebe au lait.  

- Un cargador: Cargadores hay de muchos tipos, los que ya están diseñados para solo abrochar y cargar y las telas que se tienen que acomodar un poco más.  Las telas suelen repartir el peso mejor y para bebes un poco mas grandecitos es mucho mejor porque no duele la espalda y deja las manos libres.  Los "slings"  los he probado y no me encantan; no me parecen tan seguros para los recién nacidos y con los más grandes si duele la espaldamás que con la tela.  Mi favorito: es el Moby wrap y de los ya "armados" el baby bjorn, que es de mesh porque la tela respira.
El Moby wrap tarda uno un momento en acomodarlo, pero ya puesto, puedes caminar horas sin que pese el bebe.  Lo mejor es ver las instrucciones en youtube.  Se puede hacer en casa con una tela de algodón medio gruesa un poco elástica, de aprox. 4 m de largo por 60 cm de ancho.

- Sillita portable con charolita.  Para llevar a comer a casa de los tíos y abuelos, para los restaurantes, etc.  Compacta y con la charola que se tapa para conservarla limpia.

- De la tienda naturista (estilo whole foods:)
* Cocyntal: medicina homeopática para los cólicos.
* Camilia: medicina homeopática para cuando salen los dientes.
(estas vienen en dosisi individuales en agua, están buenísimas)


* California Baby sunblock o Aura Sunblock para niños.
* Gripe water: para los cólicos y el hipo.
* Repelente para moscos sin químicos: ej. bye bye mosquitos que es aceite de citronella.

- Un sombrero con protector solar, para las salidas al parque, etc.


- un móvil 


- Un libro de tela o de plástico, que no importa si lo muerde con imágenes reales de preferencia.


- Un gimnasio o algo en donde acostarlo y que se entretenga un rato.


- Un buen bouncer, o sillita que se mueve en mi experiencia algo hacen muy bien los de Fisher Price porque les encantan a los bebés...!


- Una pañalera ligera con cambiador y una bolsa térmica.  Las hay de todos los precios y gustos, unas muy lindas nuevas que han salido (aunque un poco caras) son las Petunia Pickle Bottom y las Oioi.  Hay unas muy bonitas pequeñitas, que parecen bolsas.


- Un buen saca leches eléctrico.  Los mejores: medela o avent.  No tiene que ser doble ni muy sofisticado.


- Dos toallas para bebe.


- 12 pañales de tela, un paquete de papel que se puede tirar por el WC con la popó y unas 3 bosas para pañales mojados.  Ver el post de los pañales de tela acá.  Los hemos estado usando ya por un año sin problemas, se los recomiendo mucho.


- Pacifier wipes.  Estas son nuevas, y son la octava maravilla.  Son toallitas para limpiar chupones o cosas que se va a llevar el bebé a la boca.  Ingredientes muy seguros, pero hay varias marcas.  Hay que leer los ingredientes en la tienda, y de preferencia que la toallita sea biodegradable.


- Cucharitas de plástico y vasitos con tapa o topercitos sin BPA.


- Unos 4 baberos de plástico para cuando empiece a comer (6 meses).

Conclusiones sobre las Vacunas (parte II) HIB

La vacuna contra Haemophilus Influenza tipo B.

El Haemophilus influenza tipo B (HIB)es una bacteria que causaba muchas enfermedades serias en los niños menores de 5 años.  Desde que salió la vacuna, estas han disminuido considerablemente; sobre todo la meningitis y epiglotitis bacteriana.

Los niños que están siendo alimentados por leche materna, están en menor riesgo de enfermarse por HIB.  Los suecos demostraron en un estudio (1) que cuando la lactancia exclusiva dura menos de 13 semanas los bebés tienen 4 veces más riesgo de padecer meningitis por HIB antes de los 12 meses y 5 veces más riesgo de padecer infecciones frecuentes por HIB.  El efecto protector dura incluso 5 a 10 años después, y es más importante en la prevención de meningitis bacteriana.

El HIB es también la bacteria que más frecuentemente causa otitis media (infección del oído medio) en los niños pequeños, cuando son frecuentes, pueden dejar consecuencias como oír menos.

Otro estudio que ilustra muy bien esta protección es este, (2) publicado en 2004 en el que se dividieron 210 bebés en tres grupos: lactancia exclusiva, lactancia y fórmula, alimentados con fórmula.  Las incidencias de infección por HIB fueron las siguientes: 2.9%, 42.9% y 75.7%  respectivamente.  Los grupos estaban en edades y sexos parecidos.

Como estos dos, hay numerosos estudios que reproducen estos resultados, para los curiosos, les pongo aquí los links, solo hagan click en el número: 0% de colonización faringea por HIB en bebes alimentados con lactancia exclusiva (3), mejor respuesta a la vacuna contra HIB en bebés alimentados por lactancia (4), mejor respuesta humoral (de anticuerpos) en niños mayores de 18 meses que fueron alimentados con lactancia exclusiva por al menos 13 semanas (5).

¿A que viene todo esto? a que la necesidad de vacuna, y la urgencia por ponerla (el esquema actual es a los 2, 4, 6 meses, junto con DPT, polio y hepatitis B) cambia según cada bebe.

El segundo factor de riesgo a considerar es si el niño va a pasar tiempo en la guardería (day care), ya que esto aumenta también considerablemente el riesgo de infección por HIB.

Los riesgos de la vacuna combinada...

Hay estudios que indican una disminución de la eficacia de las vacunas cuando se administran en conjunto Haemophilus con la de hepatitis B.

Los riesgos de la vacuna per se...

En países como Brasil un cambio de serotipo en las bacterias que causan las infecciones. En general la presencia de otros serotipos de Haemophilus ha ido en aumento desde la introducción de la vacuna.

"The number of cases of invasive nontypeable H. influenzae disease increased by 657%, from a low of 7 cases in 1996 to a high of 53 cases in 2004"

                          -http://www.journals.uchicago.edu/doi/abs/10.1086/511861

y LAST BUT NOT LEAST... El efecto adverso que más se debería de estar estudiando: AUMENTO DE RIESGO DE DIABETES MELLITUS TIPO I.

En 1999, la revista BMJ (de las más reconocidas en medicina) publicó:

"The potential risk of the vaccine exceeds the potential benefit. We compared a group that received four doses of the vaccine, a group that received one dose, and a group that was not vaccinated. The cumulative incidence of diabetes per 100 000 in the three groups receiving four, one, and no doses of the vaccine was 261, 237 and 207 at age 7 and 398, 376 and 340 at age 10 respectively."

                                            - Classen BMJ 1999; 319 : 1133 (Published 23 October 1999)

Hubo muchas críticas y en respuesta, el editor a la controversia entre los autores (Marjatta Karvonen):

"The relative risk for diabetes type 1 diagnosed between 0 and 10 years of age in the the two cohorts of Hib-vaccinated children compared with the un-vaccinated cohort using EpiInfo Statcalc (WHO freeware) is 1.14 (1.00 < 1.30; uncorrrected Chi-Square = 3.75, p=0.0528). This result is obtained by using the numbers presented in table 1 of Karvonens article (1). The same calculations in the subgroups of children diagnosed between 0 and 4.9 years gives a relative risk of 1.11 (0.91 < 1.37), and for the children diagnosed between 5 and 10 years the relative risk is 1.16 (0.97 < 1.37). My reflection is that Karvonen et al have underestimated a possible connection between diabetes type 1 and and Hib vaccine, and that Classen and Classen have overestimated it. More research is thus still needed!"

Han pasado 10 años... aún no hay más estudios concluyentes.  

Hay algunos estudios, como este; que esta en una gran revista médica, pero esta escrito por el personal de la CDC (me hace pensar en el término "propaganda") que niega la relación y estudios como este otro, que apoyan la relación, (basandose en la presencia de anticuerpos contra células beta que son las que producen insulina).

Por último: la efectividad de la vacuna... 

La enfermedad ya estaba en declive, la década anterior a la introducción de la vacuna (de 20 000 a 1 600 casos por 100 000 personas (92 a 99% de disminución, antes de la introducción de la vacuna), después continuó disminuyendo hasta llegar a 15 a 30 casos por 100 000, que se ven actualmente.

De la CDC, en su Pink Book:

"...Thirty-two percent of children aged 6–59 months with confirmed type b disease had received three or more doses of Hib vaccine, including 22 who had received a booster dose 14 or more days before onset of their illness. The cause of Hib vaccine failure in these children is not known."

La información que ofrece el laboratorio Merck en el paquete es esta. 

Otro estudio evalúa la eficacia en Finlandia y es altísima, casi anulando la meningitis por HIB.   Además ellos reportan que utilizan solamente 3 dosis, dos en la infancia y una de refuerzo un año después con excelentes resultados.

RECOMENDACIONES:

Los niños con lactancia exclusiva por más de 4 meses, que no asisten a la guardería están en muy bajo riesgo para enfermedad por HIB, por lo que se puede valorar dar la vacuna posteriormente.  Cuando se da después de los doce a 16 meses se puede dar únicamente una o dos dosis, respectivamente.

Los que no cumplen con lo anterior están más expuestos a la bacteria por lo que deben considerar la vacunación.  Puede darse aislada o en conjunto con la DPT, polio y hep B.  Se recomienda mejor aislada hasta que halla suficiente evidencia sobre la seguridad de las vacunas combinadas.